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専門サイトから注目の記事を配信2018/04/24 更新 ｜ ニュース一覧

1. 2018/04/24 免疫療法薬＋PARP阻害剤併用で卵巣がんの寛解率が上昇 免疫療法薬＋PARP阻害剤併用で卵巣がんの寛解率が上昇（医療大学・施設リリース）
   治療困難な卵巣がんを有する女性において、免疫療法剤とDNA修復阻害剤の併用は、いずれかの薬剤単独よりも有意に有効な可能性があるとダナファーバーがん研究所の研究者らが主導した第1／2相臨床試験で示された。この結果は、今週当地で開催される米国婦人科腫瘍学会（SGO）年次総会で、3月27日火曜日に発表される。本臨床試験では、プラチナ化学療法耐性卵巣がん患者60人を対象に、免疫系T細胞上のチェックポイントタンパク質PD-1を標的とするペムブロリズマブ（商品名：キイトルーダ）と、損傷したがん細胞のDNA修復能力を妨げるPARP阻害剤ニラパリブの併用を検討した。研究者らは、この薬剤の併用により、患者の25％で完全奏効または部分奏効（卵巣腫瘍の完全または一部の縮小）がもたらされたことを見出した。この結果と比較して、PARP阻害剤単独で治療した同様の患者の奏効率は5％未満、ペムブロリズマブ単独で治療した卵巣がん患者では11％であった。[全文を読む]
2. 2018/04/24 免疫チェックポイント阻害薬レジメンによる内分泌異常の発生率比較 免疫チェックポイント阻害薬レジメンによる内分泌異常の発生率比較（医療大学・施設リリース）
   免疫チェックポイント阻害薬による治療を受けた患者7,551人を対象としたランダム化臨床試験38件のメタ解析から、イピリムマブ 単剤と比較して、併用療法を受けた患者の方が内分泌機能異常の発生率が有意に高いことを示す、これまでよりも正確なデータが明らかになっている。JAMA Oncology発表データによれば、単剤療法では、PD-1阻害薬とイピリムマブによる甲状腺機能異常および下垂体炎の発生率が最も高い。著者らは、内分泌腺異常にすぐに気が付かなければ、生命が脅かされる可能性もあることを強調している。今回の解析の目的は、米国食品医薬品局（FDA）に承認されている、免疫チェックポイント阻害薬を含む治療レジメンに伴う内分泌系の有害事象の発生率とリスクを比較することであった。研究チームは、イピリムマブ、MDX-010、ニボルマブ、BMS-963558、ペムブロリズマブ、MK-3475、アテゾリズマブ、MPDL3280Aおよび試験の段階（相）などのキーワードを使ってPubMedの関連文献を検索した。[全文を読む]
3. 2018/04/24 ギャンブル依存症の家族、「借金1000万円以上を肩代わり」が15% ギャンブル依存症の家族、「借金1000万円以上を肩代わり」が15%（医療ニュース）
   ギャンブル依存症の人の家族の約８割が借金を肩代わりし、約１５％は肩代わりした額が１０００万円以上になるという調査結果を「ギャンブル依存症問題を考える会」（東京）と筑波大学の森田展彰准教授らがまとめた。依存症で家族が経済的困難や家庭不和などの問題に巻き込まれる一面が浮き彫りになった。同会が支援するギャンブル依存症の人の家族２００人に調査した。借金を肩代わりしたことがある人は１６６人。肩代わり額が１００万円以上の人は１４２人で、うち２９人は１０００万円以上を支払っていた。ギャンブルはパチンコ・パチスロが約９割を占めた。
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4. 2018/04/24 AYA世代のがん…小児がん拠点病院に相談支援体制整備へ AYA世代のがん…小児がん拠点病院に相談支援体制整備へ（医療ニュース）
   厚生労働省は１８日、小児がん拠点病院に、ＡＹＡ（アヤ）（思春期・若年成人）世代のがん患者への医療や相談支援体制を整備することを決めた。この日開かれた同省の有識者会議に示し、了承を得た。また、拠点病院と連携して治療する「小児がん連携病院（仮称）」を全国に設けることも決まった。拠点病院は、小児がんの治療や社会的な支援を地域で中心になって担う医療機関として、国が２０１３年に１５か所を指定した。集約化が進み、質の高い医療が提供できるようになった一方、進学や就労の時期と重なり、社会的支援が必要なＡＹＡ世代のがん患者への対応や、地域の他の医療機関との連携に課題があると指摘されていた。同省は来年４月、こうした課題に対応できる拠点病院を改めて指定する方針。
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5. 2018/04/23 BRCA1、BRCA2遺伝子：がんリスクと遺伝子検査 BRCA1、BRCA2遺伝子：がんリスクと遺伝子検査（ＮＣＩリリース）
   BRCA1、BRCA2とはがん抑制タンパク質を生成する遺伝子です。この遺伝子が産生するタンパク質には傷ついたDNAを修復する働きがあり、細胞の遺伝物質の安定性を確保する役割を持っています。これらの遺伝子のどちらかに変異や組み替えが生じると、このタンパク質が作られなかったり正常な機能が失われたりして、DNA損傷が適切に修復されないことがあります。そうなると、細胞はさらなる遺伝子変異を起こしやすくなり、その結果としてがんを引き起こす可能性があるのです。BRCA1、BRCA2における特定の遺伝子変異は女性の乳がんと卵巣がんのリスクを特に著しく高め、さらにその他のタイプのがんのリスク増加とも関連しています。遺伝的にBRCA1、2に変異のある人は、ない人と比較して若い年代で乳がんおよび卵巣がんを発症する傾向にあります。
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6. 2018/04/23 非小細胞肺がんに対する局所制御療法と免疫療法または分子標的療法の併用 非小細胞肺がんに対する局所制御療法と免疫療法または分子標的療法の併用（医療大学・施設リリース）
   転移性の非小細胞肺がんに対し、外科手術・放射線治療と免疫チェックポイント阻害剤またはチロシンキナーゼ阻害剤を併用する臨床試験
   外科手術と放射線治療の一方もしくは両方を行う局所制御療法により、少数転移（3カ所以下）の非小細胞肺がん（NSCLC）患者の生存期間が延長されることは証明されているが、より転移が多い患者でも利益が得られるかは明らかになっていない。転移性NSCLCに対し局所制御療法と新しい全身治療法の併用で挑む新しい2つの臨床試験で、その答えが得られるかもしれない。これらの試験では、患者は最初に免疫チェックポイント阻害剤であるニボルマブまたはイピリムマブ（LONESTAR試験）か、チロシンキナーゼ阻害剤であるオシメルチニブの投与を受ける（NORTHSTAR試験）。その後、患者は試験薬による維持療法を受ける群と、局所制御療法を実施してから維持療法を受ける群のいずれかにランダムに割り付けられる。[全文を読む]